医保局:2022年谈判降价、医保为患者减负2100余亿元,医保局2022年新政策宣传活动
《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》显示,自2018年国家医保局成立以来,连续5年开展医保药品目录准入谈判,累计将341种药品通过谈判新增进入目录,价格平均降幅超过50%。2022年,协议期内275种谈判药报销1.8亿人次,年内累计为患者减负2100余亿元。
截至2022年底,全国基本医疗保险参保人数达134592万人,参保率稳定在95%以上。2022年,全国基本医疗保险基金总收入30922.17亿元,比上年增长7.6%;总支出24597.24亿元,比上年增长2.3%;当期结存6324.93亿元,累计结存42639.89亿元,其中职工医保个人账户累计结存13712.65亿元。
2022年,全国参加生育保险24621万人,比上年增加870万人,增长3.7%。享受各项生育保险待遇1769万人次,比上年增加448万人次,增长34.0%,生育保险基金支出951.35亿元。
2022年,全国医疗救助支出626亿元,资助参加基本医疗保险8186万人,实施门诊和住院救助11829万人次,全国次均住院救助、门诊救助分别为1226元、84元。中央财政安排医疗救助补助资金311亿元,比上年增长4%。
2022年,全国纳入监测范围农村低收入人口参保率稳定在99%以上,医保综合帮扶政策惠及农村低收入人口就医1.45亿人次,减轻医疗费用负担1487亿元。
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》收载西药和中成药共2967种,2022年调整中新纳入药品111种,含中药饮片892种。
截至2022年底,全国30个按疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点城市和71个区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费原国家试点城市平稳运行,各地完成DRG/DIP支付方式改革三年行动计划覆盖40%统筹地区的目标,全国206个统筹地区实现DRG/DIP实际付费。
2022年,全国通过省级医药集中采购平台网采订单总金额10856亿元,其中医保目录内药品9286亿元,占网采订单总金额的85.5%。第七批国家组织药品集中带量采购涉及61个品种,平均降价48%。骨科脊柱类高值医用耗材集采平均降幅84%。
2022年,全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医11050万人次,住院跨省异地就医875.87万人次。跨省异地就医直接结算范围进一步扩大,住院和门诊费用跨省联网定点医疗机构分别达到6.27万家和8.87万家,跨省联网定点零售药店数量达到22.62万家。
2022年,全国医保系统共检查定点医药机构76.7万家,处理违法违规机构39.8万家,追回医保资金188.4亿元。国家医保局组织飞行检查24组次,查出涉嫌违法违规资金9.8亿元,通过协议处理追回资金138.7亿元。
2022年,49个试点城市中参加长期护理保险人数共16990.2万人,享受待遇人数120.8万人,基金收入240.8亿元,基金支出104.4亿元,定点服务机构7679个,护理服务人员33.1万人。
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